Epidémiologie
C’est une arbovirose (due à un Flavivirus) transmise par les piqûres de tiques.
Le risque d’infection est saisonnier : du printemps à l’automne, c’est-à-dire pendant la période d’activité des tiques. Les tiques sont présentes dans toute l’Europe.
En Europe, la Méningo-Encéphalite à Tiques, appelée MET, est endémique dans les zones rurales boisées de plusieurs pays d’Europe centrale (Suisse, Allemagne, Autriche, Bulgarie, Estonie, Lettonie, Lituanie, Bosnie, Croatie, Serbie, Slovénie, Hongrie, Pologne, Slovaquie, Ukraine, République Tchèque).
En Scandinavie, Italie du Nord, Grèce du Nord et en France (Alsace-Lorraine, Vosges), on a aussi enregistré quelques cas.
Symptômes
L'affection est généralement tout à fait bénigne. Après 1 à 2 semaines d’incubation, la MET débute souvent comme une grippe : fièvre, frissons, maux de tête et douleurs dans les membres.
Dans 20 à 30% des cas, elle évolue vers une forme plus grave caractérisée par une méningite avec des signes d’atteinte du système nerveux central (troubles de la concentration, maux de tête, paralysie…).
Dans 10 à 20% des cas, la forme grave peut entraîner des paralysies et des lésions permanentes.
Elle est mortelle chez 1% des personnes présentant la seconde phase.
Traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique, cependant en cas d’exposition récente (piqûre de tique datant de moins de 96h), on peut se protéger par des immunoglobulines (sous condition en France).
Prévention
1. Vaccination
Il existe un vaccin contre la MET, Ticovac®.
Ce vaccin est recommandé aux personnes habitant une région d’endémie (Europe Centrale, orientale et du Nord) ou qui s’y rendent : séjours en zone rurale ou forestière, personnes qui sont souvent en plein air (joggeurs, randonneurs, chasseurs, vététistes etc.) au printemps ou en été.
Il est recommandé de faire ce vaccin pendant la saison froide pour être bien protégé pendant la saison chaude.
Le schéma de vaccination comprend 3 injections : M0, entre M1 et M3, puis entre M5 et M12 et un 1er rappel dans les 5 ans suivant la 3ème dose ( 3 ans pour les voyageurs de plus de 60ans) . Il existe aussi une présentation enfant, administrable à partir de 1 an.
2. Prévention contre les piqûres de tiques
- Port de vêtements couvrants en particulier les jambes,
- emploi de répulsifs cutanés adaptés aux zones tempérées (Moustifluid Lotion Protectrice Corps Zones Tempérées).
- L’emploi d'insecticide adapté pour les vêtements (Moustifluid Lotion Tissus et Vêtements Zones Tropicales) est recommandé pour les zones d’endémies.